Gyógytornák: a helyes testtartás

Gyógytorna-sorozatunk mai cikke a tartásproblémákkal, a helyes testtartással foglalkozik. A gyermekkori tartási rendellenességek, az ülő életmód mind ebbe az irányba hat, lássuk miben segíthet a gyógytorna!

Részletek »

Scoliosis gyógytornája

Bevezető:
A scoliosis, más néven gerincferdülés, gyakori eset a gyógytornászok életében, tevékenységi körében. Különböző terápiái, kezelési lehetőségei vannak, de ami a legfontosabb az a tudatos izomépítés, szerkezeti változtatás a gyógytorna és mozgásterápiák elemeivel. Nagyon fontos kezelési lehetőség a korzett (fűző) alkalmazása is, ennek megítélése tapasztalt, sok esetet látott és nyomon követett orvos és ortopéd műszerész feladata. A helyes fűzővel és annak előírt használatával, valamint a speciális, célirányos rendszeres gyógytornával látványos, nagy görbületek is helyre hozhatóak, hatékonyan javíthatóak!
Nemrégiben végzetem el egy tanfolyamot, ami megerősített abban amit eddig is hittem, hogy ilyen típusú csontos szerkezeti elváltozás hatékonyan csak speciális technikával javítható és kezelhető ami kizárólag erre a betegségre épült, ezt szolgálja, a test állapotjavulása pedig hosszabb időre visszatekintve Pácienseken is jól megfigyelhető, nyomon követhető!

Schroth terápia:
Nagy eredmény érhető el az úgynevezett Schroth kezeléssel, amely a gerinc ferdülésének speciális kezelése. Olyan jellegű elváltozást értek ez alatt amelyben nagyobb mértékű oldalirányú elhajlás és csigolya elfordulás is létrejön. Minimum 2 dimenziós a ferdület és a Beteg magától felegyenesíteni nem tudja, a törzs is megváltozik formailag, esetleg a hossza is csökken. Gyógytornász, vagy orvos több vizsgálaton keresztül további információt szerez a görbületről, de nagyon fontos alapja a kezelésnek egy olyan röntgen felvétel amely álló helyzetben a gerinc teljes hosszában szemből készül! Ebből jól látható a görbület íve, a csigolyák érintettsége, az elváltozás mértéke pedig számokban is kifejezhető egy úgynevezett Cobb fok által ami a görbület szögét, ezáltal a mértékét határozza meg.
A Schroth terápia speciálisan kidolgozott pozícióival, mozgás és légzésgyakorlataival nyújt hatékony segítséget ahhoz, hogy az állapot javuljon, vagy legalább ne romoljon. Sokszor kerül szóba bizonyos mértékű elváltozás esetén egy műtéti lehetőség. Javaslom a konzervatív terápia (torna, korzett)  alkalmazását először mindenképpen, már csak azért is, mert a jól felkészült izmok egy műtét esetén is jobban kezelhetőek,a  rehabilitációs idő is könnyebb rövidebb lehet általa.

Mindennapi tevékenységek scoliosis-sal:
A scoliosis egy másabb, elfogadóbb, kitartóbb, elhatározott életformát igényel. A Páciensek általában gyerekek, kicsitől egészen a serdülőkorig akiknek bizony sokszor kell szembesülni társaik ítéletével, a környezetük modortalanságával vagy éppen túlzott óvásukkal a betegségük miatt. Személyenként változik miképp fogadnak el egy ilyen helyzetet, de az biztos, hogy a mozgás, a gyógytorna abban is segíti Őket, hogy ahogyan fizikailag, úgy lelkileg is megerősödjenek. Az izomzat épülése, az eredmények látható jelei, a megtanult mozgás és légzésszabadság erővel tölti fel Őket, nem beszélve arról, hogy több helyen lehetőség nyílik csoportos foglalkozásokra is, ahol a csapatszellem még tovább erősítheti a hitet és az elszántságot!
A család szerepe nagyon fontos, mert ha az erő gyengül, az akarat veszik akkor kell egy újabb löket a folytatáshoz!

Egyéb  gerincterápia:
A gerincferdülés jelentkezhet idősebb korban is, ennek oka általában a gerinc egyéb degeneratív elváltozásai. Ilyenek lehetnek a discopathiak (porckorongok elváltozásai), csontritkulás következményeként kialakuló elváltozások, ékcsigolyák, félcsigolyák, vagy veleszületett rendellenességek időskorra kialakuló tüneteként, végtagrövidülés (veleszületett, vagy csípőműtét utáni) esetében. Ilyenkor is sikerrel alkalmazható a fenn említett speciális terápia, de más nézőpontba kell helyezni a kezelést. Mivel a gerincferdülés kezelése változatos korosztálynál történhet más elvárásokat kell támasztani idősebb és fiatalabb korban. Egy idősebb szerkezet lehet merevebb, kötöttebb, vagy lassabban reagáló. Ráadásul egy ferdületre épült, ennek megszokott izomegyensúly, tartás, mindennapi tevékenység már nem feltétlenül hoz jó eredményt, ha ebből kimozdítjuk!

A fent leírtak alapján érthető, ha ebben a gyógytorna terápiában is azt javaslom a kezelés mindig legyen megtervezett, egyénre szabott, rendszeres és céltudatos. Az első alkalommal megtörténő állapotfelmérés nagyon fontos, erre és eszerint alapul majd a célirányos terápia. Fontos a gyakorlatok pontos elsajátítása ez kitartást és türelmet igényel. Fontos a támogatás és annak belátása hogy a kezelés sok erőt és elhatározást igényel, de a befektetett erő megtérül majd. A gerinc testünk váza,  épsége erőnk, terhelhetőségünk alapja. Óvni, védeni, izmait erősíteni és betegségeit kezelni kell, mert az élet előrehaladtával állapota, szerkezete romolhat ezzel több panaszt és problémát okozhat!

Elfogultan és szakmám elhívatott tagjaként írom, mennyire nagy élmény látni és érezni ahogy a test,a  törzs,a  gerinc izmai megmozdulnak, korrigálnak, életre kelnek. Fantasztikus dolog volt megtapasztalni milyen eredmények érhetőek el ezzel az aktív és hatékony technikával! Fontos dolog a passzív eszközös támogatás (korzett, ortopéd cipő, stb) de lehet hogy a cipőt kinövi, a korzetet leteszi egy idő után a Páciens. egy dolog marad csak vele; az izmai…

Szép napokat és aktivitásban gazdag hetet kívánok!

Pap Andrea
andrea@papandrea.hu
www.papandrea.hu

Matrac választás gyógytornász szemével

Bevezető:
A hozzám fordulók gyakori problémája a reggeli ébredésnél, felkelésnél beköszönő deréki-, háti-, vagy nyaki fájdalom amelyet leginkább a merevség, kötöttség, húzó fájdalom jellemez. Sokszor ez csak időszakosan jelentkezik, de van akinél hosszabb ideje, erősebben, vagy gyengébben de szinte állandó kísérője a reggeleknek. A legfurcsább az amikor valaki speciális, kifejezetten a gerincproblémákkal küzdő embereknek kínált gyógymatrac vétele után számol be továbbra is fennálló panaszokról, vagy éppen az új matrac használata óta jelentkező kellemetlen érzésekről.
Ennek elkerüléséhez szeretnék néhány javaslatot, gondolatot hozzá fűzni szakmai szemmel, amivel remélem segítek néhány a fentiekben leírt tünetekkel jelentkezőnek megoldást találni.

A gerinc problémái:
Általánosságban megközelítve a dolgot beszélünk olyan gerincbetegségről, degenerációról, amely a csigolyák felszínét, a csigolyák közötti porckorongot, vagy az izomegyensúly megbomlását, végül ezen hármas egység együttes elváltozását eredményezik. Ez járhat a terhelhetőség csökkenésével, diszkomfort érzéssel, de alakulhat gyengébben vagy erősebben deréki vagy háti fájdalommá is, ami már a mindennapokat is befolyásolja.
Mint minden betegségnél itt is nagyon fontos a regeneráció, ehhez pedig megfelelő mennyiségű, minőségi alvás is szükséges. Alvás közben az izmok ellazulnak, az anyagcsere lelassul,  a vízszintes helyzettől a porckorongok folyadékkal feltöltődnek, jó esetben az egész test tehermentesedik, pihen.
Ha az alvás kevés, vagy feszült annak oka lehet a nem megfelelő fekhely is. Az hogy ki milyen széles ágyon, milyen pózban érzi jónak az alvását egyénileg változik, de ha már van egy alap probléma ami a gerincet érinti akkor azt nagyon is figyelembe kell venni.

Különbségek:
A gerincet érintő szerkezeti elváltozásoknál krónikus esetben egy olyan az anatómiai helyzettől eltérő, megváltozott struktúra alakul ki ami különbséget tesz a fekhely helyes megválasztása esetén is.
Krónikus gerincbetegeknél különböző rögzült tartás és gerinchelyzet alakulhat ki attól függően, hogy mi az oka a betegségének, illetve hogy mennyire tudtak az izmok rugalmasak maradni, vagy tónusban maradni.
Típusa szerint van olyan Beteg akinek merevvé, kötötté, rugalmatlanná vált a törzse, a gerince kiegyenesedett, a mozgások korlátozottak, háton-, hason-, és oldalfekvésben is csak minimális az egyes szakaszok mozgásterjedelme. A legegyszerűbb tesztje az effajta gerincnek a domborítás, homorítás gyakorlása. Ennél a mozgásnál ugyanis látható és érezhető is, hogy a deréki és a nyaki szakasz is mindkét irányba kötött, vagy mindkét irányban csak enyhén mozgatható.
A másik típus a nagyon laza ízületű, gerincet jól mozgatni tudó csoport, de az ízületek körüli izmok gyengék, általában vékony, törékeny típus. Jellemezheti még a térdek hátra hajlása álláskor, illetve a vállak könnyű mozgása, forgása, a vállízület szinte kiemelkedhet a helyéről hátraforduláskor nyújtott kézzel, vagy kulcsoláskor a törzs mögött.
A harmadik fajtája a gerinc elváltozásainak a fokozott deréki homorulat és az e melé társuló  fokozott háti domborulat. Ez a szerkezet is kötött, merev, előre hajoláskor a gerinc mereven dől, a derék vonala nem, vagy csak kicsit változik.

A fentiekben megemlített három típust leginkább az izomállapot szempontjából érdemes elkülöníteni kötött, merev, vagy laza, tónusvesztett izomzatra. Az izomállapot felismerése segíti végeredményben a helyes matrac mellett döntést, a jó alátámasztás kiválasztását!
A merev, kiegyenesedett gerincű, kötött izomzatú, a törzs mozgásában korlátozott személyeknek a kemény, többrétegű, de merev alátámasztást is tartalmazó matracot ajánlanám. A szivacs legyen kemény, kézzel is csak erővel benyomható. A matrac vastagsága mindegy, a lényeg a keményebb alátámasztás. A merev, kiegyenesedett gerincű emberek általában háton fekszenek, az ehhez megfelelő nyak-, fej alátámasztás is fontos (Egy leleményes lakberendezési áruház már gyárt a fekvő pozíciókhoz külön megfelelő párnákat- IKEA) A gerinc csontos szerkezetét a kemény alátámasztás megtartja, az izmok úgy tudnak ellazulni, hogy eközben nem nyúlnak a megszokott állapotukhoz képest túl, így felkeléskor nem érzik úgy magát az ember, mintha megkínozták volna.
A másik két típust egy csoportba sorolnám matracválasztáshoz. Puha, a test vonalát követő, úgynevezett memóriahabos többrétegű matracot javasolnék. Ez a gerinc és a test vonalát olyan formán követi ami mindenkinek személyre szabott, hiba tehát nem lehet. A kellemesen puha, de mégis alátámasztó rétegek és a szivacs a laza ízületeket gyengéden fogja alá, a csontos részeket nem nyomja, így szabad utat ad az anyagcserének. A deréki és háti ívben is fokozott személyek pedig a legmegfelelőbb alátámasztást kapják, és háton fekvésnél sem lóg a levegőben a derekuk, vagy oldalfekvésben sem húzódik le a törzsük kellemetlen, szokatlan irányba.
A reggelek így könnyebbek lehetnek, a napok pedig energikusabban telhetnek el.  Egy szakember által végzett vizsgálat segít kideríteni melyik típusba tartozunk, így könnyebb olyan fekhelyet biztosítani magunknak ami hosszú távon megőrizni a jó állapotot, vagy segíti a meglévő problémák kezelését!

Kellemes, nyugodt alvást, és feltöltődéssel induló szép napokat kívánok mindenkinek!

Pap Andrea
andrea@papandrea.hu
www.papandrea.hu

Gerincünk egészsége

Bevezető:
Sokféle elmélet létezik arra, mi az egészség , nem is olyan könnyen meghatározható ha jobban belegondolunk! Az egyik megfogalmazás az, ami az ember három legfontosabb elemét helyezi előtérbe, vagyis a test-lélek- és szellem harmonikus együttműködését!

Gyógytornászként természetesen elsősorban a mozgásszervi problémákkal találkozom, de ez a hármas egység bármelyik pontjáról megközelíthető, bármelyik oldalról erősíthető. Legszembetűnőbb testi elváltozás a hétköznapokban a gerinc sokszor fájdalmas elváltozása, amely kezelés nélkül hamar rögzültté és merevvé válik.

A tartási rendellenességek:
A helytelen tartási típusok két, illetve három fajtáját különböztetjük meg. Egyik a háti szakasz fokozott domború helyzete, másik az ágyéki (derék) gerinc fokozottan homorú helyzete, a harmadik pedig a kettő együttes jelenléte. A hanyag tartás és a vele járó gerinc görbületi elváltozás általában csak egy része a tünetegyüttesnek ami utal még az izomrendszer gyengeségére, a laza ízületekre! Jellemző velejárója a lúdtalp, az előreboltosuló has, előreeső vállak, és a fáradékonyság is!

Terápia, gyógytorna:
Egyik legfontosabb lehetőség a probléma elkerülésére a tudatos megelőzés! Ez azt jelenti, hogy már kisgyerek kortól érdemes hangoztatni, és előtérbe helyezni a rendszeres testmozgást,sportot, gyógytornát, a helyes tartást, felhívni a gyermek figyelmét a megfelelő ülésre, állásra! Ha már kialakultak a gerinc görbületeinek elváltozásai akkor sincs még késő (sosincs) és a deformitásoknak megfelelően egy célirányos, korrigáló gyógytorna elkezdése ajánlott! Renszeres és célirányos gyógytornával és mozgással, valamint tudatos korrekcióval tehát helyrehozhatóak az elváltozások. Ha már rögzült a helytelen tartás, és az általa okozott sagittalis görbületi elváltozások, akkor is fontos a gyógytorna és célirányos mozgás ahhoz, hogy a tünetek, mint például a rugalmatlan és fájó izomzat, derék-, vagy nyakfájdalom enyhülhessenek, vagy megszünhessenek és természetesen azért is, hogy további romlás ne következzen be! Elhanyagolt esetben az elváltozások végleg rögzülnek, saját izomerővel már nem korrigálhatóak később pedig az ezáltal kialakult tartási rendellenesség és a vele járó asszimmetria több ízületben (csípő, térd, nyak, váll) is okozhat további elváltozásokat!

Alapvetően elmondható, hogy gerincünk állapotának igen nagy szerepe van a mindennapi jó közérzet kialakulásában, abban hogy egészségesebbnek, aktívabbnak érezhessük magunkat!

A fájdalom a hátban, gerincben korlátozza mindennapi tevékenységünket, a deformitások kialakulása sokszor a megítélésünket az emberek által, ezen két dolog pedig óhatatlanul befolyásolja érdeklődési körünket, nyitottságunkat a közvetlen és tágabb környezetünk iránt.

Ezen összefüggések átlátása után könnyebb megérteni, miért is fontos a test- lélek –és szellem harmonikus egyensúlya, és milyen fontos pillére a TESTI egészség a mindennapi jó közérzet megtartásának és annak, hogy örömteli teljesebb napokat élhessünk fájdalmak nélkül! Figyeljünk oda a mindennapi munka és mozgás közben a helyes testtartásra, a nyújtott, egyenes gerincre, arra hogy a mindennapi fizikai és lelki terhelést büszkébb tartással, egyenesebb gerinccel, erősebb izomzattal viselhessük!

Pap Andrea
andrea@papandrea.hu
www.papandrea.hu