Nyaki porckorongsérv

Bevezető:
Nem az első alkalom, hogy a nyak és a nyaki gerincszakasz betegsége kerül előtérbe. Elég egyszerű az oka ennek; egyre több, egyre komplexebb és egyre maradandóbb tüneteket tapasztalhatnak a nyaki csigolyák és a porckorongok degenerációjával és az azzal együtt jelentkező fájdalommal, mozgásbeszűküléssel és zsibbadással küzdő Páciensek. Sajnos a nyaki degeneráció lassan és türelemmel kezelhető csak, kitartást és elszántságot igényel és ami talán még fontosabb rendszerességet, súlyosságtól függően akár egy életen át.

Nyaki gerinc felépítése:
A nyaki szakasz 7 csigolyából áll. Az első két csigolya szerkezete a többitől eltérő, a fejet tartják és felépítésük miatt a mozgásban is kicsit másképp működnek közre. Fontos, hogy  a fej mozgásában közvetlenül szerepük van, ezért ezen csigolyák degenerációja, körülöttük az izomegyensúly megváltozása okozhat a mozgásbeszűkülésen kívül fejfájást, szédülést, migrént is! Rheumatoid arthritis esetén (főleg ha az kifejezett nyaki tünetekkel is jár) tilos a fej forgatása passzívan manuális technikákkal, mert ez az első két csigolya közötti ízesülésben ficamot okozhat, ha az gyulladásban van! A nyaki szakasz eredetileg homorú, vagyis a légcső felé domborodik előre, de nem erős az íve, a rugalmasságban, és a terhelés elvezetésében azonban nagyon fontos ez az ív!

Nyaki discopathia, discus hernia:
Nagyon ritka, hogy valaki ne ismerné azt a jellegzetes kötöttséget, fájdalmat, húzódást, netán görcsöt a nyakban ami a túlterhelés, rossz tartás, ülő életmód, vagy esetleg traumás sérülés következménye.
Leggyakoribb, hogy a helytelen tartás és életmód miatt a nyaki görbület kiegyenesedik, vagyis kevésbé képes elvezetni az erőhatásokat, kevésbe képes a megváltozott ízületi és izom szerkezet miatt a fejet tartani, és a mozgásoknak eleget tenni. Ilyenkor először tompán, majd erősebben érződik a mozgásban és a tartásban is egy diszkomfort érzés, nyomás, kötöttség. Kezeletlen esetben a kötöttség és a szerkezeti elváltozás tovább is “terjedhet”, a gerinc alsóbb szakaszai próbálják kompenzálni a fenti problémát. Súlyosabb esetben már a felső végtagban is keletkezhet nyomás, szúrás, zsibbadás, csökken a kéz fogóereje, vagy váll fölé emeléskor a kar érzésváltozással jelezhet!

Terápia:
Megelőzésként a nyak gyógytornáját és mellé manuálterápiás (masszázs) kezelést javasolnék. Ez akkor már elkezdhető, ha csak enyhe nyomás, feszülés érződik a nyakban. Ilyenkor van, hogy sűrűn ébredünk “a nyak elalvásával”, napközben a nyak izomzatát akaratlanul is átmasszírozzuk, vagy a fej tartását számítógép vagy könyv előtt már fáradékonynak, esetleg zsibbadónak érezzük!
Amennyiben  a tünetek már erősebb fájdalommal, esetleg kézzsibbadással is járnak akkor a kezelés előtt mindenképpen szükséges képalkotó eljárás (Rtg, MR, CT) után felállított orvosi diagnózis! A nyaki gerinc kezelése nagyon komoly és odafigyelést igénylő feladat a Betegnek és a Terapeutának egyaránt!
Fontos a terápiában az erősítő és a nyújtó szakaszok egyensúlyának felépítése, a helyes testtartás megtanítása és az izmok ráerősítése. Ezek azért is fontosak, mert hiába a gondos kezelés, ha a szerkezetet nem rögzítjük be a helyes tartásra, mozgásra, működésre, hogy az meg is maradhasson!
Manuálterápiás kezelés mellett még fizikoterápiával (pl: Ultrahang) is kiegészíthető a gyógytorna!

A nyaki gerinc elváltozásai, hacsak nincs valamilyen születési szerkezeti eltérés, lassan alakulnak ki , észrevehetőek és időben elkezdhetőek a kezelések. Tehát egy kis odafigyeléssel megelőzhető , elkerülhető, vagy kitolható egy esetleges komolyabb tünet együttes kialakulása, vagy a rettegett műtéti beavatkozás!

Tornában gazdag kellemes napokat kívánok mindenkinek!

Pap Andrea
andrea@papandrea.hu
www.papandrea.hu

Törés kézfejen, vagy lábfejen

Bevezető:
Általában úgy vélekedünk, hogy egy törés minél kisebb területen történik, minél kisebb csontot érint annál kisebb jelentőségű, annál kevésbé aggasztó és a rehabilitáció ezzel arányosan gyorsabb, stabilabb és fájdalommentesebb lefolyású.
Aztán van, hogy egy kézben, vagy lábban szerzett törés esetén nem csak a fentiek ellentétére nyerünk bizonyítékot, hanem arra a nagy igazságra is, hogy minden-mindennel összefügg. Vagyis, egy “apró” kézközépcsontnyi törés rehabilitációja, megfelelő gyógyulása, vagy éppenséggel hiányos terápiája kihathat későbbiekben a csukló, vagy akár a könyökízület állapotára, fogásra, szorításra, kézerőre is! Vagyis a mindennapjaink akadálya is lehet ha ez a “kis” baleset nem kap megfelelő ellátást!

Kéz:
Kéz alatt értem a csuklótól az ujjak végéig terjedő testrészt. Mindennapjaink egyik legfontosabb “eszköze” a kezünk. Észrevétlenül teszi a dolgát mind érzésben, mind fogásban, tartásban, szorításban, a testtel szinkronban mozogva, de még a beszélgetés közbeni gesztikulációban is fontos szerepe van! Éppen ezért olyan jelentőségteljes, hogy rehabilitációja megfelelő legyen! Számtalan variációja lehet a kézen belüli töréseknek. Felépítése alapján kéztőcsontokból, kézközépcsontokból és az ujjakat alkotó csöves csontokból áll. Ezek közül bármelyik, vagy egyszerre több alkotó elem sérülhet. Gyakori  esés közben a kitámasztási reakció miatti tenyérre, vagy tenyér gyökre esés, ami miatt a kéztő csontjai és a kézközép csontjai egyszerre törhetnek (ebben az esetben sokszor együtt jár ez a csukló ízületét is alkotó radius /a hüvelykujj felöli alkarcsont/ sérülésével is, de ez egy másik fejezet témája).
Általában műtéti úton elhelyezett fémlemezes, csavaros, vagy dróttal történt rögzítés után külső fémrögzítést (fixateur externi) vagy gipszrögzítést helyeznek a Beteg karra, kézre melynek 3-6 hét a javasolt időtartama. Természetesen a külső rögzítések eltávolítása képalkotó eljárások (pl:Rtg) után történik, miután megbizonyosodtak a kezelő orvosok a megfelelő csontosodásról. A kéz szabaddá tétele után fontos a mielőbb megkezdett gyógytorna ! Az ujjak  és a csukló módszeres átmozgatása, majd az izmok életre keltése azért is nagyon fontos, mert a tenyéren nagyon sok ín és ideg fut át. Az inak letapadása mind a keringést, mind az idegi vezetéseket akadályozhatják, befolyásolhatják, ezek miatt a fogás, érzés, szorítás, és a finommanipulációs mozgások is károsodhatnak, amik egy életre problémát jelenthetnek!
Általában a bemozgatással, ujjak, csukló nyújtásával, hegkezeléssel telik az első pár hét, majd ha az izmok már elég rugalmasak és a kéz mozgása is felszabadul , megfelelő a nyújtás és hajlítás akkor a célirányos erősítés kerül előtérbe. ezekhez már kislabda, erősítő gumik is szükségesek, és mielőbb el kell kezdeni a finom-manipulációs gyakorlatokat , ugyanakkor az egész felső végtag átmozgatását és erősítését, hogy mielőbb visszaépülhessen a kar-kéz mozgása a testsémába!

Láb:
A láb alatt a boka és a lábujjak vége közötti részt értjük! A láb a lábtőcsontokból, lábközépcsontokból, sarokcsontból és a lábujjak csöves csontjaiból áll. Általában esés következtében inkább a sarokcsont és a boka sérül, de ezekkel együtt lehet érintett a lábközép és a lábtő, valamint a lábujjak csontjai. Ha nehéz tárgy esik a lábra szinte elkerülhetetlen valamely ujj, vagy a lábközép sérülése. Fontos tudni, hogy az alsó végtag izomereje egy ilyen eset után a rögzítési idő alatt is rohamosan fogyhat ezért már akkor el kell kezdeni a tornát, majd a rögzítés letelte után mielőbb újra kell a mozgást indítani, mert a terhelhetőség szempontjából a mielőbbi helyreállítás javasolt! A törés következtében sérülhet a láb szerkezete, akár maradandóan is, hiszen a lábboltozat amúgy is sérülékeny szerkezetének helyreállítása sokszor már nem lehetséges, de a megváltozott szerkezetre ráerősíthetőek az izmok, így csak minimális lehet a következmény  a későbbiekben!
Ehhez azonban szakember , szakszerű gyógytorna és kitartás, valamint türelem szükséges.
Na, és persze annak belátása, hogy ezen “kis csontok” – “kis törések” megfelelő gyógyítása, a hozzájuk kapcsolódó mozgások megfelelő helyreállítása ugyanolyan fontos mint a nagyízületek kezelése lenne!

Mozgással teli szép napokat kívánok mindenkinek!

Pap Andrea
andrea@papandrea.hu
www.papandrea.hu

Szemtorna

Bevezető:
Szokásom emlegetni, hogy a gyógytorna szinte minden egészségügyi problémára jó, aminek nincs gyógytornája, annak majd lesz! Ez nem vicc, hiszen a mozgásterápia egy nagyon hatékony, elterjedt és már sok esetben bizonyított kezelési mód! A gyógytorna kezelési területeinek tárháza kimeríthetetlen. Sok esetben szóba jön olyan szervek, testtájak, területek kapcsán is amiről nem is gondolnánk, hogy eredményeket hozhat, pedig már bizonyított!
Ilyen például az egyre sűrűbben előforduló látászavar, a szem funkciójának csökkenése.
Nem használjuk a szemet megfelelően. Távolba ritkán nézünk, monitort, TV-t pedig túl sokat vagy túl közelről. Tény, hogy az a funkció amit nem használunk az gyengül, vagy megszűnik. Ez ellen egy kis segítség az alábbiakban…

Gyógytorna szemre:
A fenti megnevezés elég idegen összetételként hangozhat, ezért inkább pontosítva “gyógytorna a szemizmokra” értendő. A biztonságos mindennapi élethez és a komfortérzet visszanyeréséhez a látás gyengülése esetén elsősorban a szemüveg felírása az első lépés. Én személy szerint mindenképpen kiegészíteném ezt egy olyan egyszerű tornával amit naponta elvégezve javíthatunk az állapoton, vagy megakadályozható a további romlás.
Bár a szemmozgató izmoknak közvetlenül a látás élességében nincs szerepe az élettan szerint, de a szemtornák bizonyos variációi már egyértelműen bizonyították a szerepüket az állapot javításában. Ez a keringés javítás, vagyis nagyobb oxigén ellátottság, anyagcsere fokozás( méreganyagok kiürülése), és az izmok között haladó szemidegek ingerlése miatt alakulhat így!
Tehát amennyiben a szem romlásának mértéke a mindennapokat akadályozzák, befolyásolják, akkor a szemüveg viselése mellett egy hatékony és gyorsan elvégezhető szem-gyógytorna mindenképpen ajánlott!

A szem gyógytornája:
Ha ajánlanék egy tornát ami gyors, hatékony, élénkít, frissít, könnyen megtanulható és segítség nélkül végezhető az vonzó lenne? Naná! Akkor most leírom ezt, majd rábízom mindenkire a folytatást! Remélem elindítottam egy gondolatsort!

Tornaleírás:
-felfelé nézés 10×
-lefelé nézés 10×
-oldalra nézés 10-10 mindkét irányba felváltva
-körzés jobbra 10×
-körzés balra 10×
-kihúzzuk a külső szemzugot /”kínai szem”/, majd nézünk fel, le jobbra és balra folyamatosan egy kicsit kitartva  a nézést
-erősen behunyjuk a a szemet, összeszorítjuk a szemhéjat,majd hirtelen kinyitjuk, előre meredünk
-kancsalítunk az orra, amjd elnézünk előre, messzire  (tényleg messzire, ha szobában van akkor ki az ablakon!)
-sűrű pislogás 1 percig
-szemtágítás, homlok felhúzás, majd álmos szemlecsukás
-orrnyerget összecsípjük mutató és hüvelyk ujjal belső szemzugnál és szemet forgatunk folyamatosan egyik, majd másik irányba

A torna végezhető otthon, autóban (dugóban-ülve!), reggel nem sokkal ébredés után a napi rutin részeként, akár többször is a nap folyamán. Beépítve a mindennapokba megelőzheti, megakadályozhatja  a szem romlását, vagy a további romlását.

Minden jókat és szemmozgatással teli mindennapokat kívánok!

Pap Andrea
andrea@papandrea.hu
www.papandrea.hu